ความรู้สำหรับแพทย์

หู คอ จมูกทั่วไป
โสตประสาทและการได้ยิน
คอและกล่องเสียง
จมูกและภูมิแพ้
นอนกรน
เยื่อแก้วหูอักเสบเฉียบพลัน (Acute Myringitis)

เยื่อแก้วหูอักเสบเฉียบพลัน
(Acute Myringitis)

ผศ.นพ. ปารยะ อาศนะเสน
ภาควิชาโสต นาสิก ลาริงซ์วิทยา   คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล

 

       การอักเสบของเยื่อแก้วหู  อาจพบได้  โดยเป็นการอักเสบที่เยื่อแก้วหูอย่างเดียว หรืออาจพบร่วมกับการอักเสบติดเชื้อของหูชั้นนอก หรือหูชั้นกลางก็ได้  อาจเกิดภายหลังการบาดเจ็บ เช่น การแคะหู หรือเขี่ยหู หรือภายหลังการติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจส่วนบน โดยเฉพาะในช่วงที่มีการระบาดของไข้หวัด หรือไข้หวัดใหญ่    ผู้ใหญ่หรือเด็กก็เป็นได้  สาเหตุอาจเกิดจาก เชื้อแบคทีเรีย (เช่น b-hemolytic streptococcus), pneumococci, mycoplasma pneumoniae หรือไวรัส (เช่น influenza)

อาการ

  1. ปวดหู เป็นอาการที่พบได้บ่อยที่สุด  และเป็นอาการสำคัญที่ผู้ป่วยมาพบแพทย์  อาการปวดอาจจะรุนแรงหรือไม่ก็ได้   ผู้ป่วยเด็ก ถ้าปวด มักจะร้องตลอดเวลา ไม่ยอมหลับ และมักปวดตอนกลางดึก อาจมีของเหลวไหลออกมาจากช่องหู
  2. ไข้  ผู้ป่วยอาจมีไข้ หรือไม่มีไข้ร่วมด้วยก็ได้
  3. หูอื้อ  ผู้ป่วยอาจรู้สึกตื้อๆในช่องหู คล้ายได้ยินไม่ค่อยชัด

อาการแสดง

       เยื่อบุแก้วหูส่วนที่มีการอักเสบจะมีสีแดง  เนื่องจากมีเลือดมาคั่งบริเวณดังกล่าวมากกว่าปกติ  ในผู้ป่วยบางรายอาจพบตุ่มน้ำบนเยื่อบุแก้วหู  น้ำที่ขังอยู่ในตุ่มน้ำ มักมีสีเหลือง  ถ้าเส้นเลือดภายในแตก อาจมีสีแดงอ่อนได้

การรักษา

  1. ยาต้านจุลชีพ: ในรายที่สงสัยว่าเกิดจากเชื้อแบคทีเรีย ควรรับประทานยาต้านจุลชีพอย่างน้อย 1 สัปดาห์  แต่ถ้าสงสัยว่าเกิดจากเชื้อไวรัส  ไม่จำเป็นต้องรับประทานยาต้านจุลชีพ  การอักเสบของเยื่อบุแก้วหูดังกล่าวมักหายได้เอง
  2. ยาหยอดหู: ถ้าสงสัยว่า เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย อาจหยอดยาหยอดหูที่มีส่วนผสมของยาต้านจุลชีพ และอาจเลือกยาหยอดหูที่มีส่วนผสมของยาชาด้วย เพื่อลดอาการปวด
  3. ยาแก้ปวด และลดไข้ หรือบรรเทาอาการ

       ถ้าผู้ป่วยมีตุ่มน้ำบนเยื่อแก้วหู ตุ่มน้ำดังกล่าว มักจะแตกออกได้เองประมาณ 2-3 วันหลังเกิดโรค  ถ้าผู้ป่วยมีอาการปวดมาก อาจเจาะตุ่มน้ำให้แตกออก เพื่อลดอาการปวดได้

Download File
THE ROYAL COLLEGE OF OTOLARYNGOLOGISTS-HEAD AND NECK SURGEONS OF THAILAND
Secretariat : Department of Otolaryngology, Phramongkutklao Hospital , Rachavithee Rd., Ratchathevee, Bangkok 10400
Tel : +66-2354-7711 Ext. 93685 , 93073    Fax : +66-2252-7787
 
Copyright © 2009 The Royal College of Otolaryngologists-Head and Neck Surgeons of Thailand, All rights reserved.
Education Support by Pfizer (Thailand) Limited